MANG THAI BỊ VIÊM PHỤ KHOA ĐẶT THUỐC GÌ?

Hỏi:

Chào bác sĩ! Em đang mang thai được hơn 4 tháng thì thấy vùng kín ngứa rát, ra nhiều khí hư màu trắng đục, có mùi khó chịu. Em đi khám thì được chẩn đoán viêm phụ khoa nhưng vì đang bầu nên rất lo lắng, không biết mang thai bị viêm phụ khoa đặt thuốc gì? để an toàn cho em bé. Mong bác sĩ giải đáp giúp em.

H.A — Hà Nam

Bác sĩ trả lời:

Chào bạn! Cảm ơn bạn đã tin tưởng gửi câu hỏi. Thực tế, viêm phụ khoa khi mang thai là tình trạng rất phổ biến do nội tiết thay đổi và môi trường âm đạo trở nên nhạy cảm hơn. Tuy nhiên, không phải cứ bị viêm là phải “chịu đựng” – điều trị đúng cách vừa giúp mẹ dễ chịu vừa bảo vệ thai nhi an toàn.

Mang thai bị viêm phụ khoa có đặt thuốc được không?

CÓ – nhưng phải theo chỉ định của bác sĩ.

Không phải tất cả các loại thuốc đặt phụ khoa đều dùng được cho phụ nữ mang thai. Bác sĩ sẽ cân nhắc rất kỹ dựa trên:

• Tuổi thai (3 tháng đầu, giữa hay cuối)
• Nguyên nhân gây viêm (nấm, vi khuẩn, tạp khuẩn…)
• Mức độ viêm
• Tiền sử thai kỳ của mẹ

Đặc biệt, 3 tháng đầu là giai đoạn nhạy cảm nhất, việc dùng thuốc cần thận trọng tối đa.

Mang thai bị viêm phụ khoa đặt thuốc gì an toàn?

Tùy nguyên nhân, bác sĩ có thể kê một trong các nhóm thuốc sau:

1. Thuốc đặt trị nấm Candida (an toàn thường dùng)

Nếu viêm do nấm — dấu hiệu thường là khí hư trắng như bã đậu, ngứa nhiều — bác sĩ có thể chỉ định thuốc đặt chứa hoạt chất:

• Clotrimazole
• Miconazole
• Nystatin

Đây là các hoạt chất tại chỗ, ít hấp thu vào máu nên được xem là khá an toàn cho thai kỳ khi dùng đúng liều.

2. Thuốc đặt trị vi khuẩn hoặc tạp khuẩn

Nếu viêm do vi khuẩn, khí hư thường có mùi tanh, màu vàng hoặc xám, bác sĩ có thể cân nhắc:

• Metronidazole dạng đặt
• Thuốc phối hợp kháng khuẩn nhẹ

Một số thuốc kháng sinh đường uống hoặc đặt có thể bị hạn chế ở phụ nữ mang thai, vì vậy tuyệt đối không tự mua.

3. Thuốc đặt cân bằng môi trường âm đạo

Trong trường hợp viêm nhẹ hoặc dễ tái phát, bác sĩ có thể chỉ định:

• Viên đặt chứa lợi khuẩn Lactobacillus
• Thuốc giúp cân bằng pH âm đạo
• Nhóm này giúp giảm triệu chứng và hỗ trợ phòng tái phát, khá an toàn cho thai phụ.

Vì sao không nên tự ý mua thuốc đặt khi đang mang thai?

Rất nhiều mẹ bầu vì ngại đi khám nên tự mua thuốc theo lời mách — điều này tiềm ẩn nhiều rủi ro:

• Dùng sai thuốc → viêm nặng hơn
• Kích ứng âm đạo → tăng nguy cơ nhiễm trùng
• Co bóp tử cung (hiếm nhưng nguy hiểm)
• Ảnh hưởng thai nhi nếu thuốc không phù hợp

Ngoài ra, đặt thuốc sai cách cũng có thể làm trầy xước cổ tử cung hoặc gây ra chảy máu.

Mang thai bị viêm phụ khoa có ảnh hưởng đến em bé không?

CÓ – nếu không điều trị.

Viêm phụ khoa kéo dài có thể gây:

• Nhiễm trùng ngược dòng lên tử cung
• Tăng nguy cơ vỡ ối sớm
• Sinh non
• Lây nhiễm cho bé khi sinh thường
• Viêm màng ối

Vì vậy, điều trị sớm là rất quan trọng.

Cách đặt thuốc phụ khoa an toàn cho mẹ bầu

Nếu được bác sĩ chỉ định đặt thuốc, bạn nên:

• Rửa tay sạch trước khi đặt
• Vệ sinh vùng kín nhẹ nhàng, không thụt rửa sâu
• Nằm ngửa, co nhẹ hai chân khi đặt
• Đặt nông, tránh đẩy quá sâu vào cổ tử cung
• Đặt vào buổi tối để thuốc không bị rơi ra ngoài

Một số bác sĩ khuyên không dùng dụng cụ bơm thuốc khi mang thai, chỉ nên đặt bằng tay.

Khi nào mẹ bầu cần đi khám ngay?

Hãy đến cơ sở y tế nếu có các dấu hiệu sau:

• Ngứa rát dữ dội không giảm
• Khí hư có mùi hôi nặng
• Ra dịch màu xanh, vàng đậm hoặc lẫn máu
• Đau bụng dưới hoặc căng tức vùng kín
• Sốt hoặc mệt mỏi bất thường

Đây có thể là dấu hiệu viêm nặng hoặc nhiễm trùng cần xử lý sớm.

Cách phòng ngừa viêm phụ khoa khi mang thai

Để hạn chế tái phát, mẹ bầu nên:

• Mặc đồ lót cotton thoáng khí
• Thay quần lót khi ẩm ướt
• Không dùng dung dịch vệ sinh có chất tẩy mạnh
• Tránh thụt rửa sâu
• Hạn chế đồ ngọt (nấm rất “ưa” đường)
• Giữ vùng kín luôn khô ráo

Lời khuyên từ bác sĩ

Mang thai là giai đoạn cơ thể nhạy cảm, vì vậy đừng chủ quan nhưng cũng không nên quá lo lắng. Phần lớn các trường hợp viêm phụ khoa đều có thể điều trị an toàn nếu phát hiện sớm.

Nguyên tắc quan trọng nhất:

• Không tự ý mua thuốc
• Không nghe theo đơn truyền miệng
• Khám phụ khoa khi có dấu hiệu bất thường
• Tuân thủ đúng hướng dẫn điều trị
• Sức khỏe của mẹ chính là “lá chắn” tốt nhất cho em bé.

Nếu bạn đang mang thai và gặp tình trạng tương tự, hãy chia sẻ Tại đây ! chuyên gia sẽ tư vấn chi tiết, an toàn và phù hợp nhất cho bạn nhé.